новости медицины
Здоровый ребенок
Уход за новорожденным
Физиологические особенности новорожденного
Грудной возраст
Уход за ребенком грудного возраста
Питание грудного ребенка
Воспитанием грудного ребенка
Ясельный возраст
Уход за ребенком ясельного возраста
Физическое воспитание и закаливание
Дошкольный возраст
Физическое воспитание
Закалившие
Подготовка к школе
Школьный возраст
Питание
Больной ребенок и уход за ним
Уход за больным ребенком
Нервные дети
Неврастения
Невроз навязчивых состояний
Нервная анорексия или утрата аппетита
Способы лечения и профилактики
Половое воспитание детей и подростков. Часть 1
Половое воспитание детей и подростков. Часть 2
Половое воспитание детей и подростков. Часть 3
Периоды жизни человека
Подростковый возраст
Юношеский возраст
Пожилой возраст
Старческий возраст
Физиология женщины
Беременность и роды
Прерывание беременности
Методы контрацепции
Основные гинекологические заболевания
Эндометрноз
Предместруальный синдром (ПМС)
Маточные кровотечения
Внутренние болезни
Болезни сердца и сосудов
Сердечная недостаточность
Сосудистая недостаточность и артериальная гипотония
Хроническая артериальная гипотония
Нарушения ритма сердца
Мерцательная аритмия
Пороки сердца
Атеросклероз
Ишемическая болезнь сердца
Очаговая дистрофия миокарда
Артериальная гипертония
Другие болезни сердца
Болезни органов дыхания
Хронический бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Воспаление легких
Очаговая пневмония
Хроническая пневмония
Пневмосклероз
Плеврит
Другие болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Боли в животе
Поносы
Болезни пищевода
Болезни желудка
Эрозия
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Болезни кишечника
Панкреатит
Болезни печени и желчных путей
Болезни желчных путей и желчного пузыря
Желчнокаменная болезнь
Острый холецистит
Болезни печени
Хронический гепатит
Цирроз печени
Болезни почек
Почечные отеки
 
Предыдущая     |         Содержание     |    следующая

Вирусный гепатит

 Вирусный гепатит

Инфекционная болезнь, при которой происходит поражение печени, сопровождающееся желтухой. Наиболее распространены две формы заболевания: вирусный гепатит А и вирусный гепатит В. Источник инфекции — больной человек. Вирус гепатита находится в крови больного и выделяется с мочой и калом.

Возбудителями заболеваний являются два вида вирусов — А и В, каждому из которых свойствен свой механизм проникновения в организм. Название заболеваний обусловлено обозначением вируса. Заражение гепатитом А происходит в основном через рот при употреблении инфицированных продуктов или воды, но возможен и воздушно-капельный путь. Гепатитом В заражаются вследствие переливания крови или ее компонентов и при различных медицинских манипуляциях, проводимых нестерильными инструментами. Возможен также половой путь заражения.

При заражении вирусным гепатитом А скрытый период болезни продолжается от 14до50дней, вирусным гепатитом В — от2до6мес и более. Основной симптом болезни — желтуха, но до ее появления в течение 7—10 дней длится преджелтушный период, когда больной испытывает недомогание, слабость, отсутствие аппетита вплоть до отвращения к пище, чувство тяжести в подложечной области, тошноту, рвоту; возникает жидкий стул. В других случаях на первый план выступают боли в суставах, мышцах. Иногда начальные проявления напоминают грипп: больного знобит, у него повышается температура, могут быть насморк и боль в горле. Одними из наиболее ранних специфических проявлений болезни являются потемнение мочи, которая приобретает цвет крепкого чая или пива, и обесцвечивание испражнений.

Начало желтушного периода знаменуется пожелтением склер и слизистой оболочки рта (особенно четко желтушность видна под языком и на мягком нёбе). Затем желтеет кожа. Иногда бывает кожный зуд. С появлением желтухи становится нормальной температура, улучшается самочувствие, но процесс прогрессирует, функции печени нарушаются, желтушность нарастает. Больного беспокоят ноющая боль в правом подреберье, слабость. При вирусном гепатите А желтуха держится 7—15 дней, затем постепенно ее интенсивность уменьшается, функции печени восстанавливаются, и наступает выздоровление. В целом болезнь продолжается около 30 дней.

Вирусный гепатит В протекает тяжелее, желтуха держится длительно, выздоровление наступает медленно. Могут быть обострения и рецидивы болезни с исходом в хроническую форму. Не исключается и смертельный исход, который наступает в случаях очень тяжелого осложнения — дистрофии печени.

При первых признаках вирусного гепатита (потемнение мочи, обесцвечивание кала, отвращение к пище, слабость) следует обратиться к врачу, поскольку требуется постоянное врачебное наблюдение в условиях стационара.

Лечение вирусных гепатитов заключается прежде всего в соблюдении режима и лечебном питании. Важно исключить любые физические нагрузки, соблюдать постельный режим в первые 7—10 дней желтухи. Диета должна включать полноценные белки (мясо, рыба, творог, яйца), сливочное (30—40 г в день) и растительное масло, углеводы (хлеб, каши, мед, сахар, варенье), фрукты и овощи. Исключаются копчености, жареные блюда, свинина, баранина, утки, гуси, шоколад, пряности. Категорически запрещается алкоголь! Диета должна соблюдаться больными не менее 6 мес после выписки из стационара. В течение этого времени противопоказаны любые профилактические прививки, запрещается прием ряда медикаментов, в том числе противоглистных; школьники освобождаются от занятий физкультурой, а взрослые от тяжелого физического труда.

Профилактика вирусного гепатита заключается в предельно раннем выявлении и изоляции больного, поскольку он наиболее опасен для окружающих в преджелтушном периоде и в первые дни желтухи. Помещение, где находился или находится больной, обрабатывают дезинфицирующими средствами. Детям, находившимся в контакте с больным вирусным гепатитом А, с профилактической целью вводят гамма-глобулин. Лица, страдающие хронической формой вирусного гепатита, не допускаются к работе на пищевых предприятиях, в детских садах и яслях. Все медицинские инструменты кипятятся в течение 45 мин или стерилизуются в автоклавах. Наиболее целесообразно использование одноразовых шприцев и игл.

полезно