При многих заболеваниях и травмах нервной системы развиваются расстройства произвольных движений — параличи или парезы (полная или неполная утрата движении с уменьшением их объема и силы). Наиболее частой причиной параличей и парезов в одной конечности (монопарез) или одной половине тела (гемипарез или гемиплегия) является острое нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга и расстройством его функций — инсульт. Инсульты возникают в разном возрасте обычно на фоне несистематического лечения гипертонической болезни или атеросклероза сосудов головного мозга.

Различают кровоизлияние в мозг (нередко развивающееся и у молодых людей при наличии таких заболеваний сосудов, как аневризма мозговых сосудов, болезни крови, ревматизм) и инфаркты мозга, являющиеся следствием затруднения или прекращения притока крови к определенному участку мозга вследствие тромбоза сосудов, атеросклероза и др. В большинстве случаев при инсульте двигательные нарушения возникают внезапно, однако перед инсультом больные часто отмечают усиление головной боли, шум в ушах и голове, головокружение, преходящую слабость рук или ног, онемение, чувство ползания мурашек в руке и ноге. При появлении таких предвестников артериальное давление может более резко повыситься или упасть, чем обычно. Вовремя принятые меры (лекарственное лечение, покой) могут предупредить развитие инсульта. Кровоизлияние в мозг чаще происходит днем, как правило, после психологического срыва, стресса, эмоционального напряжения. Больной внезапно теряет сознание, падает, не реагирует на окружающее. В первые часы бывают судороги, рвота, храпящее дыхание. Наиболее частыми симптомами поражения мозга, заметными окружающим, являются следующие: расстройства сознания (см. выше); разница ширины глазных щелей; различное стояние глазных яблок (косоглазие); разная ширина зрачков; отдувание щеки при дыхании на стороне паралича; поднятые рука и нога падают, как плети; на стороне паралича нога (стопа) повернута кнаружи.

полезно